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Identificación del paciente
Código identificativo:
Edad:
Ubicación paciente:
Altura:
Peso:
Peso habitual:
Género: Mujer
Pérdida de peso: 0%
Requerimiento calórico (redondeado):
Requerimiento proteico (redondeado): g/kg/dia
Peso habitual:
IMC:
Val.Nutri. estado nutricional:
Val.Geriatr. perfil anciano:
Val.Geriatr. act fisica:
TEST IMC: -
TEST MNA: No realizado
TEST MUST: No realizado
TEST VALORACIÓN INGESTA: No realizado
TEST TIMED UP N GO: No realizado
TEST VELOCIDAD MARCHA: No realizado
TEST BARTHEL: No realizado
TEST MINNESOTA: No realizado
TEST FAC: No realizado
PATOLOGIAS:
RESULTADO VALORA INGESTA:
- Déficit de proteínas
- Hidratación L/día
RESULTADO (%) VALORACION INGESTA:
0%
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Fecha próxima evaluación:
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